Cambios para la Inscripción Abierta 2025
La inscripción abierta se realizará del 25 de agosto al 5 de septiembre.
Plan Médico – Ofreciendo una Segunda Opción
Dos planes para elegir:
Plan Médico RBR
El Plan Médico RBR se mantendrá sin cambios. La atención preventiva continúa cubierta con 100%, sin copago ni gastos de bolsillo. Los copagos son:
- $25 para visitas de atención primaria
- $50 para visitas a especialistas
- $250 para la primera visita a urgencias
El deducible anual es de $500 por persona y el desembolso máximo es de $2,500 por persona. Esto significa que, después de pagar los primeros $500 en gastos cubiertos, pagará 20% de los costos restantes hasta alcanzar el límite de $2,500. En el caso de las familias, dos miembros deben cumplir cada uno con el deducible de $500 y el desembolso máximo de $2,500, lo que suma un deducible de $1,000 y un desembolso máximo de $5,000 para la familia.
El NUEVO Plan Médico de la Red CIGNA
El nuevo plan, ofrecido a través de HPI y utilizando la red CIGNA, le brinda acceso a una gama más amplia de proveedores y cubre el 98% de nuestra cobertura geográfica, pero tiene costos más altos debido a la reducción de los descuentos de la red. La atención preventiva sigue estando totalmente cubierta, pero el resto de los costos son ligeramente diferentes.
- $35 para visitas de atención primaria
- $75 para visitas a especialistas
- $500 para la primera visita a urgencias
El deducible anual es de $1,500 por persona y $3,000 por familia, con un desembolso máximo de $5,000 por persona y $10,000 por familia. Al igual que con el plan RBR, una vez alcanzado el deducible, pagará 20% de gastos cubiertos hasta alcanzar dicho desembolso máximo.
Cuadro comparativo de diseño de planos
| Característica | Plan RBR | Plan de red de Cigna |
|---|---|---|
| Copago de atención primaria | $25 | $35 |
| Copago de especialista | $50 | $75 |
| Copago de sala de emergencias (primera visita) | $250 | $500 |
| Deducible anual (individual) | $500 | $1,500 |
| Deducible anual (familiar) | $1,000 | $3,000 (2 x $1,500) |
| Máximo de desembolso personal (individual) | $2,500 | $5,000 |
| Máximo de desembolso personal (familiar) | $5,000 | $10,000 (2 x $5,000) |
| Coaseguro (después del deducible) | 20% de cargos cubiertos | 20% de cargos cubiertos |
| Cuidado preventivo | Cubierto en 100%, sin copago |
Cubierto en 100%, sin copago |
Cuenta de Gastos Flexibles Médicos (FSA)
Nos complace anunciar que, además de una segunda opción de plan médico, una Cuenta de Gastos Flexibles para la Salud (FSA) estará disponible para el próximo año del plan. Este beneficio permite a los empleados reservar fondos antes de impuestos para gastos médicos, dentales y de la vista elegibles.
Durante el período de inscripción abierta, los empleados pueden elegir un monto anual de contribución a la FSA de hasta $3,300. El monto seleccionado se distribuirá equitativamente entre los períodos de pago a lo largo del año. Por ejemplo, si elige contribuir el máximo de $3,300 y recibe un pago semanal, se deducirán $63.46 cada semana de su FSA.
¿Qué gastos cubre su FSA?
- Copagos, deducibles y visitas tanto al médico como al especialista
- Medicamentos con receta y medicamentos de venta libre aprobados
- Cuidado dental y de la vista (exámenes, anteojos, lentes de contacto)
- Equipos y suministros médicos (por ejemplo, muletas, vendajes)
- Ciertos servicios de salud mental
Para obtener una lista completa de los artículos elegibles, haga clic en AQUÍ o consulte el sitio web del IRS.
¿Cómo utiliza su FSA?
La cuenta FSA para gastos médicos será administrada por Flores. Recibirá una tarjeta de débito para que pueda usar fácilmente los fondos de su FSA: simplemente deslícela para cubrir gastos elegibles y el monto se descontará directamente de su saldo. Si prefiere pagar por adelantado, siempre puede solicitar el reembolso más adelante. Conserve sus recibos por si los necesita para documentar su cuenta o si el IRS quiere revisarlos.
Una cosa para recordar: Las cuentas FSA tienen una regla de "úsalo o piérdelo". Debe gastar el dinero de su FSA antes del 30 de noviembre de 2026. La buena noticia es que Atlantic le permite transferir hasta $660 al siguiente año del plan, pero cualquier cantidad superior no se transferirá.
Una FSA puede ser una excelente manera de ahorrar si prevé gastos médicos, dentales o de la vista. Dado que sus contribuciones son antes de impuestos, podría ahorrar entre 20% y 40% por cada dólar que aporte.
Cuenta de Gastos Flexibles para el Cuidado de Dependientes (FSA)
También ofreceremos una Cuenta de Gastos Flexibles para el Cuidado de Dependientes. Este beneficio permite a los empleados reservar fondos antes de impuestos para cubrir las necesidades de cuidado de dependientes que cumplan con los requisitos.
Durante la inscripción abierta, los empleados pueden asignar hasta $1,000 a $5,000 por hogar en dólares antes de impuestos para gastos de cuidado infantil elegibles, como guarderías, campamentos de verano, programas después de la escuela o de día extendido, au pairs, niñeras (en casos específicos) y ciertos cuidados de custodia o de ancianos.
El límite anual de $5,000 se aplica por hogar, por lo que las contribuciones combinadas con un cónyuge no pueden exceder este monto; excederlo puede resultar en sanciones fiscales.
La Cuenta de Gastos Flexibles (FSA) para el Cuidado de Dependientes será administrada por Flores. Para ver la lista completa de gastos calificados, haga clic AQUÍ (https://www.flores247.com/docs/re_fd_dc_body.pdf) o comuníquese con Eryn Johnson en erynt@atlanticpkg.com.
Cambio de STD y LTD de VOYA a Lincoln Financial
Lincoln Financial será ahora nuestra aseguradora para nuestros planes de discapacidad a corto y largo plazo. No hay grandes cambios en estos planes, salvo un aumento en los montos máximos. En el plan STD, el monto aumentará de $1200 a $2000, y en el plan LTD, de $5000 a $10,000.
También trasladaremos nuestras coberturas de Vida y Seguros Complementarios a Lincoln Financial. No habrá cambios en la cobertura ni en las tarifas de estas pólizas.